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Cómo Funciona el Seguro Médico del Mercado
El Mercado de Seguros Médicos creado por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) permite que personas, familias y pequeñas empresas comparen coberturas que incluyen condiciones preexistentes y servicios médicos esenciales.
Muchas personas califican para créditos fiscales según sus ingresos, los cuales reducen la prima mensual. Algunas también califican para reducciones de costos compartidos que disminuyen el deducible, los copagos y el coseguro.
Al comprar, si prefiere primas mensuales más bajas y no le importa un deducible y un límite de gastos de bolsillo más altos, esté atento a los planes Bronce o incluso Bronce ampliado.
Si prefiere pagar menos al recibir atención, considere los planes Oro o, cuando estén disponibles, Platino. Por lo general, tienen primas más altas, pero deducibles y límites de gastos de bolsillo más bajos.
Beneficios del Seguro Médico del Mercado
- Las condiciones preexistentes reciben cobertura total sin suscripción médica ni primas más altas.
- Los planes Bronce, Plata, Oro y Platino brindan opciones flexibles para costos mensuales y anuales.
- Las reducciones de costos compartidos de los planes Plata reducen los deducibles, copagos, coseguros y más.
- Los servicios de laboratorio y atención preventiva incluyen chequeos, vacunas, exámenes de detección y bienestar.
- Las protecciones de la Ley Sin Sorpresas ayudan a evitar facturas inesperadas por atención médica fuera de la red.
- Los beneficios de salud esenciales nunca tienen límites de cobertura anuales o de por vida.
- La cobertura incluye atención ambulatoria, servicios de emergencia, cirugía y estadías hospitalarias.
- Los beneficios cubren atención de maternidad, atención de recién nacidos, servicios de salud mental y tratamiento por consumo de sustancias.
- La cobertura de recetas incluye medicamentos más servicios de atención de rehabilitación y habilitación.
- La cobertura pediátrica incluye servicios médicos, dentales y de atención de la vista esenciales para niños.
Calcular cobertura
Cómo Funcionan los Costos del Seguro Médico
Pago Recurrente
Prima Mensual
El pago mensual realizado que mantiene activa su cobertura de salud.
Gasto Inicial
Deducible
La cantidad que usted paga por ciertos servicios cubiertos antes de que el plan comience a compartir los costos.
Participación en Costos
Coseguro
El porcentaje de un servicio cubierto que usted paga después de alcanzar el deducible.
Protección Anual
Límite de Gastos de Bolsillo
La cantidad máxima que usted paga durante el año por servicios cubiertos dentro de la red antes de que el plan pague el 100% de esos servicios.
Nuestro Valle del Sol
Enrollment Coverage, fundada por Jonathan Cubeta, tiene su sede en el área de Phoenix, Arizona. Nuestra misión es simple: ayudar a personas, familias y pequeñas empresas de todo el país a comparar y ahorrar en seguros médicos del Mercado.
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